又双叒叕到年底了，很多单位会在这时候发放福利——组织体检。有人高高兴兴（tan te）地去了，回来一看体检报告傻眼了！
查完了就开始犯愁，会不会是一起吃饭的同事传给我的？
听说感染了会导致胃癌？真相到底如何还得从幽门螺杆菌本菌说起
揭开幽门螺杆菌面纱？
幽门螺杆菌是一种存活在胃黏膜小凹里面的、微厌氧的革兰氏阴性菌。是迄今为止唯一发现在胃酸中存活的细菌，且胃酸浓度越大，它繁殖的速度越快，还能分泌很多粘附因子，使其牢牢地粘附于胃的上皮表面。
大概长成这样↓
图片来源：中国科学院大学附属肿瘤医院公众号
只有一条环状染色体的多鞭毛、单极、螺旋形弯曲、末端钝圆的杆菌，有1～2个微小弯曲，菌体长2～4 μm，宽0.5～1.0 μm。
图片来源：中国科学院大学附属肿瘤医院公众号
幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡的罪魁祸首，也是目前最明确的胃癌发生危险因素。
幽门螺杆菌的传播途径
虽然大部分Hp生活在胃内，但是它在暴露在外界并不会立即死亡，而是变成一种球形的休眠状态，同时抵抗力也会变强，当环境条件适宜时，又可恢复生长，这也间接导致了我们可以在很多途径感染到它。
人是其唯一的自然宿主，也是唯一的传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
可以通过口—口，胃—口，粪—口3种途径，并以聚餐、接吻、母婴等形式传播。中国的饮食习惯和庞大的人口基数造就了它终将是最大的幽门螺旋杆菌感染大国，占据全球近一半的胃癌患者。
感染后有什么危害
幽门螺旋杆菌感染时会出现口臭、反酸、烧心、上腹部不适、隐痛、嗳气、恶心、呕吐、饱胀感、食欲不振等一系列症状。
图片来源：中国科学院大学附属肿瘤医院公众号
幽门螺杆菌感染还会破坏胃肠道壁，跟胃和十二指肠的很多疾病相关。
幽门螺杆菌进入胃部后产生毒素，损伤胃粘膜，导致胃溃疡；
诱发人体免疫性炎症反应，导致胃炎；
抑制胃酸分泌，造成胃壁细胞的损伤和凋亡，导致胃粘膜萎缩。
严重时，还会诱发胃癌，它在胃部肿瘤发病中的作用得到了医学界公认。
在胃癌高发区，幽门螺杆菌感染率也高，胃癌的好发部位是胃窦，而幽门螺杆菌也多是寄生在胃窦这里。
幽门螺杆菌一定会引起胃癌吗？
但是幽门螺杆菌感染≠罹患胃癌。
虽然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。
胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力紊乱、遗传因素、本身就有胃部疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等）、长期精神压抑、喜欢吃腌制烤制食品、抽烟嗜酒等。
比如，一级家属当中有得过胃癌的，那罹患胃癌的发病率就会高于正常人2-4倍。
那么，每个人都要做
幽门螺杆菌检查吗？
40 岁前：
没查过幽门螺杆菌的，就可以去查一次；
40 岁之后：
建议直接做胃癌筛查，不用单独查幽门螺杆菌；
孩子一般不用查，做好预防，通常建议成年后再检查治疗。比较推荐的检查有：
➊ 吹气检查
碳 13 / 14 呼气试验，需空腹，
检查前，不要吃质子泵抑制剂和抗生素。
➋ 幽门螺杆菌抗体
需要抽血，治疗后复查不用查抗体。
1．消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；
2．慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；
3．患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；
4．MALT淋巴瘤患者；
5．计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；
6．患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；
7．其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）。
怎么预防HP感染
如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期消毒。
蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的牛排等食物，不喝生冷水。
不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。
研究发现Hp在自来水中的存活时间为4-10天, 在河水中的存活时间可以长达3年, 所以有效预防Hp的一个要点就是尽量不生喝水，不生吃食物等。
成人不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子，更不要嚼碎了东西喂孩子。
饭前便后必须洗手，避免幽门螺杆菌传播;情侣间亲热前，要充分清洁口腔。
幽门螺旋杆菌感染预防是关键，不要让生活中不经意的小细节，为它创造“毁胃”的机会。
做到了这些就能从一定程度上，降低幽门螺杆菌传播的风险。
其实，只要大家够了解它，幽门螺杆菌也没那么可怕了。
文章来源：丁香医生、邵逸夫医院、
中国科学院大学附属肿瘤医院
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