《中国实用内科杂志》刊发的“慢性肾脏病筛查诊断及防治指南”的数据显示,中国成人慢性肾脏病患病人数达1.3亿,全国平均每10个成人里面就可能有1名慢性肾脏病患者,是癌症患者的数十倍,其中发展为终末期肾脏病的患者接近3000万。
然而人们对慢性肾病的知晓率仅仅为12.5%左右,绝大多数患者是在“不知”中失去了肾功能。
常见的肾脏疾病有哪些?
肾脏疾病的分类方法很多,以时间为界,当各种原因引起的肾脏结构或功能损害超过3个月时即称为慢性肾脏病,损害往往已无法逆转,只能尽量保护剩余的肾单位,延缓肾脏病的进展;反之则为急性肾脏病,及时去除病因或危险因素,肾功能也许还有“挽救”的余地,甚至“逆转”的可能。
以病因区分,肾脏病又可以分为原发于肾脏的疾病(原发性肾脏病)如肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾,肾盂肾炎等,和继发于全身系统损害的肾脏病(继发性肾脏病)如糖尿病肾病,高血压肾损害,痛风性肾病,狼疮性肾炎,药物性肾损害,骨髓瘤肾损害,乙肝相关性肾炎等等。肾脏的病因繁多,也可能合并多种慢性病或危险因素,治疗时需要有的放矢,兼顾治疗效果的同时避免药物的肾脏损害。
肾脏出问题的讯号
肾是人体重要的代谢器官,和人体废物排放、体液平衡、内分泌调节等息息相关。换句话说,一旦肾出现问题,身体各处都可能响起警报。
• 尿液异常
肾脏是生成尿液,排泄尿液的重要器官,肾不好的患者会存在排尿异常的现象,常见尿量改变、尿频率改变、尿色改变、尿味异常等。
患者可出现血尿,严重时可以出现洗肉水样颜色的尿液,以及尿频(尤其是夜间频繁排尿)、尿急、尿痛,尿中出现白细胞、白蛋白增加(即尿中泡沫变多)。
当患者出现肾功能损害引起的肾衰竭时,肾小球滤过率降低,液体通过肾脏代谢障碍,在组织间隙积聚,可引起少尿、无尿、水肿等症状。
• 水肿
肾脏是排泄水、钠的主要器官,当肾功能出现异常后,肾脏排泄功能减退,导致体内水潴留,出现身体水肿。
• 腰疼
肾脏组织里没有神经末梢,不会感觉到疼痛,但如果是急性肾炎、急性肾炎综合征、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等急性肾病时,肾脏会突然扩张,刺激到包膜,导致腰疼。
肾脏病导致的腰疼位置在肋骨下一点,会有隐隐的胀痛和酸疼,无论什么动作都不能缓解。
• 乏力
当肾脏出现排泄障碍时,水分与电解质无法及时排出体外,可导致代谢紊乱,患者易感到困倦、乏力,同时还可出现进食差、食欲不振、呕吐等症状。
另外,当肾不好时,多种激素的降解和排泄会受阻,分泌促红细胞生成素减少,可导致贫血,而长期贫血可以造成供血不足,使患者容易出现疲乏困倦的症状。
• 皮肤暗沉
肾不好往往影响着人的精气神,肾功能正常的话,身体代谢的毒素和垃圾就能很好地排出体外,否则气血运行不畅则容易导致黑色素沉淀。
当肾功能出现异常时,尿毒素长期在皮下蓄积后,可使患者体内的黑色素产生增多,从而导致黑色素沉着,出现皮肤暗沉的情况,如眼圈发黑、脸色晦暗、没有光泽等。
哪些行为容易引发肾病
在尿液内除了水分之外,还有很多的代谢产物,比如尿酸、肌酐等。在排尿的过程中,可以把这些代谢产物全部都排泄出去,从而起到身体排毒的效果。如果长时间有憋尿的现象,很容易诱发膀胱炎,炎症会跟随着尿液一直进入到肾脏之中,对肾脏健康造成影响,并且后期出现肾结石、肾炎、肾衰竭的几率也会上升很多。
肾脏可以代谢日常饮食中95%左右的盐分,如果吃得太咸,将会加重肾脏的负担,使肾脏受损。而且,盐中含有的钠具有亲水性,会使水分难以排出,引起水肿,进一步加剧肾脏损伤。
高盐饮食还可能引起蛋白尿、肾结石、肾性骨病等。
很多药都具有肾脏毒性,如部分抗生素、解热镇痛药、中草药、保健品或偏方等,不遵医嘱乱吃乱用容易导致不可逆的损害,引起肾功能不全。调查数据显示:约25%的肾功能衰竭与滥用药物有关。
长期熬夜、过度疲劳是肾脏疾病的高危因素,据统计,约有70%的肾炎病人发病与长期过度劳累有关。人如果长期处在疲劳状态下,容易造成身体抵抗力下降,让细菌和病毒有机可乘,易引发肾脏损害,出现腰酸腰痛,下肢、眼睑水肿,蛋白尿等现象。
此外,肾主骨生髓,脑为髓之海,如果长期用脑过度也容易伤肾。
很多人认为抽烟喝酒对肾脏健康没有多大的影响,其实这种想法是错误的。因为在烟草内含有芳香胺类、丙烯醇等物质,进入到人体血液循环后,需要经过肾脏去过滤和代谢,从而对肾脏造成不必要的损伤。长时间过度喝酒或者酗酒,同样会对肾脏造成负担,甚至还有可能会一起肾功能不全、肾炎等疾病。
总的来说,肾好不好得综合来评估,其中尿检是最有效的方法之一。对于大多数人来说,通过做一些基础检查,就能对身体状况有了基本了解,发现疾病前兆。
在养护肾脏方面,要尽量做减法:少喝酒、少吃保健品和三低饮食,这样才保护好肾。