肝脏作为身体最大的“化工厂”,默默地替身体干着各种“累活”,它是维生素、糖、蛋白质、脂类、激素等的代谢中心,在肝脏中发生的化学反应超过500种。
此外,肝脏还是“解毒中心”,人体代谢过程中所产生的有害废物及外来的毒物、毒素,包括药物代谢和分解产物,均需要靠肝脏来解毒,将它们从有害变为无害,最后排出体外。、
肝脏是一个“沉默”的器官,当肝脏受损时也常常是“一声不吭”,尤其是在疾病早期,很难察觉。
在我国,脂肪肝已经成为第一大肝病!据数据显示,我国非酒精脂肪肝的患病率已高达32.9%,相当于3个人里就有1个脂肪肝!
脂肪肝≠脂肪吃的太多
一说起脂肪肝,很多人脑海中会出现大腹便便、身材偏胖的形象。
确实,胖人更容易得脂肪肝。
超重、肥胖会引起代谢异常,让脂肪堆积在肝脏中。而这其中腹型肥胖,也就是我们说的“胖肚子”(女性腰围>85厘米,男性腰围>90厘米),发生脂肪肝风险最高。
实际上,瘦人也会得脂肪肝,且不在少数。研究表明在脂肪肝患者中,腰围正常患者占17.5%,而非肥胖患者的比例更是高达25%-50%。因此瘦人得脂肪肝的风险也很高。
这是由于没有充足的蛋白质摄入,肝脏无法合成足够的载脂蛋白,仍然可能造成代谢负担,导致脂肪肝。
在临床上,脂肪肝一般可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝是因过度饮酒导致肝内脂肪堆积,可造成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、甚至肝硬化。
非酒精性脂肪肝,多是因为热量摄入过多引起的代谢性疾病,与酒精肝、病毒性肝炎一样,可造成肝炎,肝纤维化,甚至肝硬化。
引起脂肪肝的原因很多,主要可见于过度肥胖,长期饮酒,营养不良,妊娠,快速减肥等,大部分的脂肪肝是没有临床症状,只是在体检时才会被发现,中重度脂肪肝有可能出现疲倦乏力,厌食油腻,消化不良,恶心呕吐,以及肝区不适的症状。
哪些人需要警惕脂肪肝
大多数脂肪肝是没有症状的,只有极少数人会出现乏力、困倦、口干苦等症状,不痛不痒的自然容易让人忽视。所以特别是你有肥胖,有2型糖尿病,或者有两项及以上的代谢心血管危险因素,就提示需要去检查是否存在脂肪肝了。
另外就是有乙肝病毒慢性感染的个体,还有近期体重快速增加、腰围增粗的群体,这些人都要第一时间去医院做检查。
一般情况下超声只能观察到肝细胞被“撑大”的状态,所以想进一步了解肝脏情况,就需做血液检查,并关注肝功能转氨酶是否有升高:
谷酰胺转肽酶(GGT):经常伴随ALT、AST一起升高,如果只有GGT升高,危险程度虽然没有前两者升高大,但同样需要重视。
很多肝病都可能导致这三个指标升高。所以一旦升高,就要引起警觉,并前往专业医院就诊。
解救脂肪肝,这些都是良方
每天坚持运动一会儿,已被证实是有效的逆转脂肪肝的方式。
当然,运动量达标不代表可以接着胡吃海喝,任由体重上涨。
毕竟,长胖伴随着脂肪增多,很可能会把运动带来的益处“抵消”掉。
所以,为了达到最佳的改善脂肪肝效果,我们还可以配合调整这些生活方式。
低糖(少吃精米面,吃全谷类、粗粮、杂粮),低脂(油炸食品不吃了,色拉油少用,可以用橄榄油、亚麻籽油代替,用水煮、凉拌、清蒸的方式替代现在炒菜方式),平衡膳食,增加膳食纤维(蔬菜、水果)
有些人会说,我吃素,为什么还有脂肪肝——其实可以反思一下,平时是不是碳水(糖分)吃太多了,比如精米、面等。
因此采用正确均衡的饮食方式,才是维持健康的最佳方式。也要防止过度节食而导致的脂肪肝呦。
对于超重,尤其是肥胖的脂肪肝患者,控制体重肯定是对改善脂肪肝有利的。
研究人员将“肝脏脂肪减少≥30%”作为非酒精性脂肪肝改善的目标。然后对近年来十余项高质量随机对照试验进行了荟萃分析。
结果发现,在与体重减轻无关的情况下,运动的人实现脂肪肝改善目标(也就是肝脏脂肪减少≥30%)的可能性是不运动的人的3.5倍!
当然,改善效果与运动量密切相关,需要每周达到750个代谢当量的运动量(以分钟计算),这大约是每周150分钟快走或者骑自行车的运动量。
简单来说,即使不去刻意减肥,只要每天快走25分钟,也可以让肝脏脂肪大幅减少,降低脂肪肝的风险!
来源:有来医生、腾讯医典
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