近日，“尽早带爸妈接种带状疱疹疫苗”的建议迅速冲上微博热搜，消息一出在网上引发热议，老年人疫苗接种再次被提起关注。
带状疱疹发病后会在腰测长出一簇簇水泡，就好像被蛇盘在腰上一样，看起来十分可怕，所以俗名称“蛇盘疮”。虽然看着可怕，但致死率极低，极少数死亡是治疗不及时导致并发症引起的。
这个病真正带来的危害是发作时的剧痛，让人疼痛难忍，甚至有时治好之后还会痛，这是怎么回事呢？
什么是带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的，全世界广泛分布，只有一个血清型；并且人类是VZV唯一宿主，传染性很强，可以通过直接接触或者飞沫传播。皮肤是VZV的主要靶组织，儿童易感，感染之后发病率可达90%。
VZV既然名字同时有水痘和带状疱疹，那就肯定表明这个病毒感染形式有两种形态了，事实上也确实如此。
VZV的感染分为原发感染和复发感染两种。指在儿童初次感染引起水痘，水痘结痂消失了后，病毒难以消灭仍潜伏在体内。但不用担心，只要身体健康免疫系统正常运作，这些藏起来的病毒一辈子都不敢冒头，也不会带来危害。而少数病人在成人后一旦身体的免疫力低下，水痘-带状疱疹病毒就会抓住机会迅速出击，这时的症状就是带状疱疹。随之而来的就是带状疱疹后遗神经痛，另许多患者难以忍受。
所以，带状疱疹发病的原因有二：
● 曾经得过水痘或感染过水痘-带状疱疹病毒：
要注意的一点是「感染」≠「长过」。因为约有 30% 的患者虽在年幼时感染了水痘-带状疱疹病毒，却并未发过水痘（又称隐性感染）。
● 免疫力低下，免疫系统出问题：
水痘的传染性很强，水痘-带状疱疹病毒可能通过空气飞沫传播，所以有的人可能跟水痘病人接触时不注意防护，被传染了病毒，虽然当时自己没发水痘，但一旦之后免疫力低了，就会被带状疱疹攻击。
所以，带状疱疹的发病根源就一点：免疫力低下。
带状疱疹会痛
带状疱疹的关键词就是“痛”。带状疱疹虽然不致命，但是由带状疱疹引起的神经痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，堪称“不死的癌症”。
水痘-带状疱疹病毒有着独特的存留地点：神经纤维。
神经节是连接各个通信线路的基站，传输着各种各样的感觉信号。神经纤维附近有病毒活动，便可能在无外部刺激的前提下，无中生有地产生疼痛信号。带状疱疹后遗神经痛就是这样来的。
一旦神经的损伤达到一定程度，之后即使消灭了病毒，神经也会不停地发送疼痛信号，使患者在治愈后数月甚至数年仍感到疼痛。
（图片来源：问上医）
带状疱疹的高危人群
上面讲了带状疱疹的发病原因，一是感染过水痘-带状疱疹病毒，二是免疫力低了。所以综合两个条件，曾经得过水痘，且符合以下条件的人群更容易被袭击：
03 接受化疗、放疗的癌症患者，放化疗是杀敌一千、自损八百的治疗方式，免疫细胞易容易被误伤；
04 器官移植患者，为抑制人体的免疫排斥，这类患者常接受免疫抑制剂，人为降低免疫力；
05 精神压力大、熬夜的人，体内压力相关激素多，会抑制免疫系统功能，也最容易得病。
如何预防带状疱疹
对于带状疱疹来说，预防＞治疗。
● 识别症状
带状疱疹出现前的1-5天该部位就可能出现发痒、发麻、灼热感、疼痛，除了局部疼痛和皮疹，其他的症状可能还有发烧、发冷、头痛、反胃。
● 治疗方式
目前普遍认为在出疹后3天内应用抗病毒药物治疗有较好效果。大多数患者及时接受正规疗法可以治愈。
部分患者会发生带状疱疹后神经痛（PHN），此类患者除了药物治疗和其他辅助治疗措施外，必要时还需要联合心理治疗与行为调节。
● 提前预防
最好的方法还是不要感染病毒，在与水痘病人接触时做好防护。
如果曾经得过水痘，那为预防带状疱疹，50岁及以上的高发人群可注射带状疱疹疫苗。接种疫苗后可预防带状疱疹的发生，降低带状疱疹后神经痛的发生率，缩短带状疱疹的持续时间。
来源：问上医、河南疾控、
广州市皮肤病防治所
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