瓦坎达的国王特查拉，
永远的离开了我们。
北京时间8月29日上午，经多家外媒证实，漫威电影《黑豹》男主查德维克·博斯曼因患结肠癌去世，年仅43岁。博斯曼的家人在他的推特账号上公布了这一消息：“我们怀着无限悲伤，确认查德威克·博斯曼已经去世。”
查德威克·博斯曼Twitter截图
声明中写道，查德维克·博斯曼在2016年确诊结肠癌，四年来一直跟病魔作斗争。在这期间，他参与拍摄了《黑豹》《马歇尔》《誓血五人组》《复仇者联盟3、4》等电影，遗作为《Ma Rainey's Black Bottom》。这些作品都是在无数手术和化疗的间隙里完成的。
导致博斯曼不幸离世的结直肠癌，目前已位居我国恶性肿瘤发病的第三位，占9.88%，通常发现时已经是中晚期。
数据显示，晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%。
但如果能够早点筛查，事情会发生什么变化呢？
答案是，早期发现结直肠癌，治疗后的 5 年生存率能达到 90%。
78% 的生存率差异，关键就在于「早发现」。
肿瘤标志物就是早期发现环节中的一个“信号兵”。
当肿瘤还很微小，患者没有出现临床症状，影像学分辨率也达不到的情况下，通过肿瘤标志物早期发现肿瘤细胞生长、代谢、分泌及细胞碎片信号中的蛛丝马迹，对于一个具体的患者而言，很可能意味着早期诊断及治疗后的痊愈。
因此定期做肿瘤标志物检测是很有必要的，特别是对于高危人群而言。
肿瘤标志物检测有什么用？
肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放，或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，成分主要包括蛋白质类和糖类。英文名称是TumorMarker，简称TM。
TM存在于细胞、组织、血液或体液中，可通过生物化学、免疫学等方法进行检测。
简单地说，它们就是人体的一些指数，当这些指数超出正常范围时，可能与肿瘤相关。
临床上检验肿瘤标志物的用途：
● 早期筛查与诊断。肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤，可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查。
● 监测肿瘤的治疗效果。用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。
但是，肿瘤标志物升高，不一定意味着有肿瘤。
肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪！首先，肿瘤标志物有多种来源，它并非肿瘤的绝对特异性产物。
需要强调的一点是，没有肿瘤的人，肿瘤标志物也会升高。
肿瘤标志物轻度升高，可能是因为体内存在一些非肿瘤性的其他疾病。
肿瘤标志物升到多高算高？
通常在医院抽血化验的肿瘤标志物主要是针对肝癌、肺癌、前列腺癌、结直肠癌、卵巢癌、乳腺癌等肿瘤。
肝癌 | AFP＞400ng/mL持续4周，或200～400ng/mL持续8周，是比较危险的,但也需要结合影像学检查。 |
肺癌 | CYFRA21-1>30ng/ml，非小细胞肺癌阳性检出率为70%~85%；CEA对肺癌诊断的阳性率约50%；NSE辅助诊断小细胞肺癌；SCC辅助诊断肺鳞癌。 |
前列腺癌 | PSA>10ng/mL，患前列腺癌危险性增加。 |
结直肠癌 | CEA 超过20ug/L 往往提示有消化道肿瘤；CA199、CA724、CA242在一定程度上弥补CEA的不足。 |
卵巢癌 | CA125>35U/mL，怀疑恶性的可能；CA125>70U/mL，高度怀疑恶性。 |
乳腺癌 | CA15-3升高对于乳腺癌早期敏感性为60%，对乳腺癌晚期敏感性为80%， CEA、CA125 等作为诊断的补充。
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发现肿瘤标志物升高，应该怎么办
以下三个方面可以帮助我们判断：
近亲属是否有肿瘤：如若直系亲属中家有人患有肿瘤，那么你就可能是高危人群。比如母亲或家族中其他女性亲属有乳腺癌的病史，就属于乳腺癌的「高危人群」。
是否接触过容易致癌的外来物质：长期吸烟或接触「二手烟」、酗酒、食用腌熏食物，或是因工作原因接触过放射线或化学毒物，发生癌症的可能性会明显升高。
是否有癌症高发的自身因素：包括年龄较大，患有乙肝、慢性萎缩性胃炎等等。
还要提醒大家的是，即使肿瘤标志物完全正常，也不能绝对排除肿瘤。
除了肿瘤「高危人群」的判断方法，还需要结合我们自身的症状，称为「报警症状」。比如，长期咳嗽咳痰可能只是慢性支气管炎的表现；但如果最近痰中出现血丝，或是伴有胸痛、消瘦等症状，就要警惕出现肺癌的可能。
如果不属于「高危人群」，身体也没有任何不适，而且肿瘤标志物仅仅是轻度升高，体内有肿瘤的可能性相对较低。
我们可以选择改善生活方式，如戒烟、戒酒、注意饮食、规律作息，三个月之后再复查肿瘤标记物。
如何预防肿瘤？
世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）组织专家进行了大范围的科学研究，提出了一些明确易行的防癌措施，其中包括：
（1）在正常体重的范围内，尽可能瘦。
这里要用到一个概念，体质指数。体质指数（BMI）等于体重（千克）除以身高（米）的平方。
正常的 BMI 范围是 18.5～23.9，例如，一个人体重 55 千克，高 1.6 米，那么 BMI = 55 / （1.6 * 1.6） = 21.5，就是在正常体重范围内。
（2）每天至少运动 30 分钟。
（3）少喝或不喝含糖饮料，少吃能量密集型食物（尤其是含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品）。
（4）多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类食品。
（5）限量吃红肉（如牛肉、猪肉和羔羊肉），少吃或不吃加工肉（如培根、火腿等）。
（6） 戒烟戒酒。
（7）少吃盐（钠）。
（8）不要通过「吃补品」来防癌。
最后还有两个针对特殊人群的建议：
最好纯母乳喂养 6 个月，再给孩子添加其他食物；
癌症患者接受治疗后，也可以采取前面的一系列预防措施。
合理搭配，均衡饮食，养成良好的生活习惯，定期检查身体，才是预防癌症唯一靠谱的途径。
