关于HPV的话题，我们已经聊过很多了，不少朋友也都看过很多。
由于女性生理构造的特殊性，会更容易感染一些病毒与疾病，其中每年约有 340万女性因为HPV感染进展为宫颈癌而失去生命。
然而，HPV感染并不是女性的专属，它对男女是一视同仁的。众所周知，HPV的传播途径主要是性传播，但一个巴掌拍不响，需要两个人才能“为爱鼓掌”，所以HPV怎么可能只照顾到女性呢？
全球约1/3的男性已感染HPV
9 月 1 日，WHO 发文指出，根据最新研究，全球 1/3 的男性感染 HPV。
图源：WHO
发表在 the Lancet Global Health 的一项新研究显示，全球 15 岁以上的男性中，约 1/3 感染了至少一种 HPV，1/5 感染了一种或多种高风险或致癌性 HPV。研究指出，男性经常携带 HPV，并强调将男性纳入控制 HPV 感染和降低 HPV 相关疾病发病率的重要性。
HPV 高发于年轻人，在 25～29 岁之间达到最大值，此后略有下降。大多数感染是无症状的，但可能导致长期后遗症和死亡。每年有超过 340 万名女性死于宫颈癌。男性 HPV 感染往往表现为肛门生殖器疣，还与阴茎癌、肛门癌和口咽癌有关。
WHO 全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划主任 Meg Doherty 表示：这项全球研究证实了 HPV 感染的普遍性。必须重视预防 HPV 感染、降低相关疾病的发病率。（来源：WHO）
男性感染HPV后症状多样
HPV是一个有200多号人的大家族，根据致癌风险可分为高危型和低危型，感染不同的型别，引起的症状也是不同的。
总体来说，相较于女性高发的宫颈癌，男性感染HPV导致相关癌症的几率比较低。男性感染HPV最常见的症状是无症状，其次是尖锐湿疣。
低危型HPV可以让感染部位出现尖锐湿疣，刚开始是一粒粒小红疹，随着时间推移，红疹会增大增多，并向四周蔓延，形成团块状的赘生物。
在尖锐湿疣中，有90%是来自于HPV6/11型感染，长了尖锐湿疣后，患者会感到疼痛、瘙痒、性交不适，如果长在尿道里，还会引起尿流异常（尿中断、尿分叉等）以及血尿。
如果男性被高危型 HPV「盯上」，持续性感染可能会引发这些癌症：
1. 肛门癌：男男性行为人群中肛门癌发病率和宫颈癌相似，仅 HPV 16 和 18 型就能导致 90% 肛门癌。
2. 口腔癌：约 50% 的口腔癌是由 HPV 感染引起的，主要与 HPV 16 型有关。
3. 阴茎癌：约 30～50% 的阴茎癌患者检出 HPV，主要型别是 HPV 16、HPV 6、HPV 18。
相较于女性，由于男性的生殖器较为突出和暴露，所以很容易感染HPV，而男性生殖器更干燥和容易清洗，能在一定程度上防止HPV定居。但不管是女性还是男性，感染了HPV都是会有发病和致癌风险，所以同样需要关注。
如何预防HPV感染
第一是预防：
01 HPV感染最主要的途径就是性传播，所以杜绝高危性行为很有必要；
02 除了性行为意外，HPV还可以通过间接感染（虽然少见，但是有一定发生概率），所以要注意日常的卫生，避免内衣裤、浴盆、毛巾等私人物品不与他人共用；
03 接种HPV疫苗。来自美国、中国、德国等多国的研究机构在国际知名期刊《柳叶刀·传染病》上发表了题为「Efficacy, immunogenicity, and safety of a quadrivalent HPV vaccine inmen: results of an open-label, long-term extension of a randomised,placebo-controlled, phase 3 trial」的研究成果，也再次证明男性接种HPV疫苗不仅有利于伴侣的健康，对个人健康也有长效的保护。
研究证明在长达10年的随访研究中，早期接种组和补种组与HPV6或11相关的外生殖器疣，与HPV6、11、16或18相关的外生殖器病变，以及与HPV6、11、16或18相关的肛门上皮内瘤变或肛门癌的发生率均低于安慰剂组，有力证明了男性接种四价HPV疫苗对预防与HPV6、11、16和18相关的肛门生殖疾病的长期效果。
由此看来，不论男女都有必要接种HPV疫苗。而且，由于HPV主要通过性生活或密切接触传播，接种疫苗不止是在保护自己，也是在保护另一半。
第二是检查：
绝大多数人在感染HPV后几乎是毫无症状的，所以要知道知否感染了HPV很简单，检测才是硬道理！
尤其是配偶感染HPV长期未转阴、男男群体、有吸烟喝酒等不良习惯人群、多性伴侣人群更要把HPV检测安排上。因为HPV病毒型别很多，而目前的疫苗没办法全覆盖，所以即便注射过疫苗仍需要定期进行的筛查检测。
来源：丁香妈妈、中山一院
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